Tag Archives: pregnancy

3rd Trimester: Get Ready To Welcome Your Baby!

3rd Trimester

As you step into the 7th month of your pregnancy, you enter the months categorised as the 3rd trimester. You are nearing your delivery time, your baby is almost fully developed, and now you have to start preparing for not just the delivery itself, but also welcoming a new member into your family, who is going to take up the majority of your time and attention. 

The frequency of your pre-natal check-ups will increase

Instead of your usual monthly visits, you may be asked to go for check-ups every two weeks. You will be assessed for:

  • Any unusual symptoms or discomfort that you may be facing
  • Your weight and blood pressure
  • Urine test will be conducted to test for albumin and glucose as these may be indicative of conditions like preeclampsia and gestational diabetes
  • Growth and development of the baby
  • The position of the baby
  • Foetal heartbeat
  • Height of the fundus – top of the uterus

Changes you may experience

The pregnancy experience is usually individualistic. And this is no different during the 3rd trimester. While some women have to deal with acute discomfort, including difficulty in taking deep breaths and sleeping, others are able to breeze through without any problem. Your body is constantly changing as your baby is growing inside you. Some things you can expect include:

  • Feel increasingly hot – this is because your baby is generating heat inside you and this is turn increases the temperature of your skin
  • The frequency of urination is likely to increase as the pressure on your bladder increases
  • The foetus pressing on the main vein to the heart can result in your blood pressure dipping
  • Fluid retention in your hands, ankles and face may cause some swelling
  • Due to increased hormone stimulation, coarse hair may begin growing on your arms, legs and face
  • You are likely to experience leg cramps
  • You may experience Braxton-hicks contractions (false labour)
  • Stretch marks may appear on your thighs and breast
  • Colostrum (a fluid that nourishes your baby) may start leaking from your breasts
  • You skin on the stomach may feel itchy as it become dry and stretches
  • Skin pigmentation on your face is may become more visible
  • Your sexual drive may decrease
  • Constipation and indigestion are two issues that can be a large part of the discomfort you face
  • White-coloured vaginal discharge may become a common occurrence
  • Back pain may become a chronic problem
  • If you have Hemorrhoids or varicose veins, the problem is likely to intensify   

Meanwhile your baby is growing fast!

Your child is now almost completely developed and getting ready to function independently. The foetus begins to move and position its head downwards preparing for delivery. During the 3rd trimester, the developments in your baby include:

  • Your baby can see and hear
  • At the beginning of this trimester, the baby’s brain is still developing and lungs & kidneys still maturing
  • Normally by 36th week, the baby’s head will drop into the pelvic area, preparing for the delivery
  • The skull bones remain soft to enable it to easily pass through the birth canal 
  • The baby can suck his/her thumbs and can cry
  • By weeks 38-40, the fine hair on the baby’s body and limbs begins to disappear
  • By now the lungs have matured completely as the baby is getting ready to breathe on its own
  • The baby is covered with a protective creamy coating called vernix 

As you inch towards the completion of your nine months, some of you may experience a plethora of discomforts, while the lucky ones may not face much difficulty. As your delivery date comes nearer, it is common to experience anxiety and a degree of fear, particularly if it is your first pregnancy. But remember, you have people who care for you around you, so share your feelings with them, seek help whenever required and keep in touch with your doctor. Staying positive is often the key to a healthy delivery.

Ovulation Disorders: Impact On Pregnancy

Ovulation Disorders

Infertility, or failure to conceive, is a problem that a growing number of couples are having to live with today. The reasons for this can be varied, some due to medical or genetic factors, some age-related, and some due to lifestyle factors like smoking, stress and obesity. When a couple is unable to conceive naturally, and there is no significant medical history that may point towards a cause, the first areas to look at usually are ‘problems with production’ – that is ovulation in a woman and sperm production in a man. Let us try to understand what is ovulation and the role it plays in fertility of a woman.

What is Ovulation?

It is the process where a mature egg is released from the ovaries and moves down the fallopian tube. It stays here for 12 to 24 hours. This is the window when it can be fertilized by sperm. Post sexual intercourse, sperm can live inside the female reproductive tract for about 5 days.

The most common cause of female infertility in often due to an ovulation disorder.

What is an ovulation disorders?

Infrequent ovulation, or no ovulation is termed as an ovulation disorder. This can be caused due to problems with the regulation of reproductive hormones or problems in the ovary.

Some common causes are:

Polycystic ovary Syndrome (PCOS): This is a condition that causes hormonal imbalance and is usually associated with insulin resistance and obesity. PCOS has been seen to be a leading cause of infertility.

Hypothalamic dysfunction: Follicle stimulating hormone (FSH) and Luteinizing hormone (LH), produced by the Pituitary Gland, are responsible for stimulating ovulation every month. Excess stress (both physical and mental), low body weight or a sudden weight gain or loss can cause an imbalance in the normal production of these hormones. This, in turn, can affect ovulation.

Primary ovarian insufficiency, also known as ‘Premature ovarian failure’, could be due to an autoimmune issue or premature loss of eggs from the ovary. This may be due to genetic condition or a fallout of a medical therapy (chemotherapy). In such cases the ovary no longer produces eggs and oestrogen levels are lowered before the age of 40.

Too much prolactin: Hyperprolactinemia is a condition where the pituitary glands produce too much prolactin, which causes the production of oestrogen to reduce, thus causing infertility. This condition can be a fallout of taking medications for some other condition.

How can an ovulation disorder be diagnosed?

If you are unable to conceive after trying naturally over a prolonged period, a visit to a fertility specialist is recommended. The doctor may suggest the following to see whether you have an ovulation problem.

  • An over-the-counter test kit to test whether your LH hormone production is as it should be
  • Blood test to check progesterone and prolactin levels
  • Ovarian reserve testing: To determine the quantity and quality of eggs available for ovulation in your ovary. Women above the age of 35 are more likely to have a depleted quantity of eggs.
  • Hormone testing to check levels of ovulatory hormones as well as thyroid and pituitary hormones that control the reproductive process.
  • In rare instances laparoscopy or genetic testing may be required to detect abnormalities

How are ovulation disorders treated?

Treatment largely depends on the cause. Medications are usually the first option of treatment. Fertility drugs are prescribed to regulate and stimulate ovulation. These drugs do the work of the normal – LH and FSH – hormones and help in inducing ovulation. They may also be used to increase the number of eggs produced and for improving the quality, in women who may have inadequate ovulation.

Are there any risks in taking fertility drugs?

Oral medications usually carry no risk. Injectables may have a risk of inducing multiple pregnancy or Ovarian hyperstimulation syndrome (OHS), but the risk is low. The results are usually positive.

The role of assisted reproduction

In women with ovulation disorders, if fertility drugs alone are unable to produce the desired result, In-vitro fertilization (IVF) is a recommended treatment that can help a couple in getting pregnant. Post stimulating ovulation with the help of drugs, matured eggs are extracted from the ovary and fertilized in a petri dish in the laboratory with sperm donated by the male partner. The fertilized egg is then implanted in the uterus to induce pregnancy.

Your Pregnancy Journey: The 2nd Trimester

2nd trimester

Now that you have got through the 1st Trimester, the first three months of your pregnancy, things begin to settle down somewhat. As you enter your 2nd trimester of your pregnancy, the morning sickness and fatigue that you may have felt earlier will slowly fade away. Your system is now more adjusted to your ‘new status’ and the hormonal changes that your body has undergone when you conceived. Now you begin to feel more ‘normal’, less exhausted, and more energetic.

For most women this is the easiest three months of their pregnancy. So, it is time to take advantage of this feel-good phase and start planning for your baby!

What happens during the 2nd trimester?

Now your baby is growing quickly. Your doctor will do an ultrasound between week 18 and 24 to see your baby’s progress. You may even pleasantly learn that you are going to have not twins!

The changes taking place in your body

You may feel cramps, dull ache and sometimes sharp stabs of pain in your abdomen. This could be because:

  • Your uterus is expanding and this puts pressure on the nearby muscles and ligaments
  • Your round ligament muscle stretches causing cramps
  • Of constipation or gas

Minor cramps and aches are normal. A warm bath, relaxation exercises, shifting your body’s position or a hot water bottle compress can be helpful in easing the discomfort. However, if you experience intense pain or discomfort, call your doctor immediately.

Backache is a common problem

The extra weight you are putting on, particularly on your belly, can be hard on your back. The increasing pressure is likely to cause backache. Certain home remedies that can help:

  • Sitting up straight – choose a chair with good back support
  • Sleep on your side with the pillow tucked between your legs
  • Avoid lifting or carrying anything heavy
  • Comfortable, low-heeled shoes are a must for stability as you walk

If nothing works, then a good pregnancy massage can be relaxing both for your body and mind!

Some women may develop gum problems

Hormonal changes during pregnancy cause more blood to flow to your gums, this can make them swollen and tender, and even lead to bleeding. This is usually a temporary problem that goes away after the delivery of the baby. It is, however, necessary to maintain dental hygiene, as women with gum disease are more likely to deliver premature babies. Use a soft toothbrush to ease your discomfort as much as possible.

Short, irregular contractions are normal and not a sign of labour.

During the 2nd trimester, your uterus muscles may tighten for about a minute periodically. These are not real contractions and are not indication of labour. They can be triggered by intense exercise, sex, dehydration, a full bladder or even somebody touching your baby bump. When this happens, try to relax by having a warm bath, have a cup of warm tea, drink some water, or turning on your side if you are lying down.

Your breasts will continue to grow

Though the breast tenderness you felt is likely to be less now, they will keep growing. Wearing a good support bra is recommended for better comfort.

You may develop snoring!

When your partner complains about your snores at night, it may come as a surprise to you. The mucous membranes in the lining of your nose swell due to hormonal changes, causing stuffiness which is the reason for the snore. You may also experience nose bleed due to this. It is advisable to avoid decongestants and use saline water or other natural methods to relieve the stuffy nose.

Some vaginal discharge is normal

A milky white, thin discharge from your vagina may be cause of some discomfort, but it is normal. However, if the discharge is foul smelling, green, yellow or bloody, or happens in large quantities

You may experience some dizziness

This could be caused by your expanded uterus pressing against blood vessels, hormonal changes or low blood sugar. Some precautions you need to take:

  • Avoid standing for too long
  • Stand up slowly from a sitting position
  • Keep yourself well hydrated
  • Eat small, frequent meals
  • Lie on you side, and not on your back
  • Wear loose clothes

The problem of frequent urination will be lesser now, as your uterus rises away from the pelvic cavity, giving you some respite.

The most visible effects of pregnancy will be seen on your skin.

  • The ‘pregnancy glow’ is the result of the changing hormone levels that causes the skin on your face to look flushed
  • Brown marks may appear on your face due to increased melanin levels
  • At this time your skin is overtly sensitive to sunlight. Whenever you go out, choose clothes that give maximum coverage to your skin, always use a broad spectrum sun-screen and if possible, avoid going out in the sun between 10am and 2 pm
  • Stretch marks – reddish-purple lines – may appear on your breasts, thighs and abdomen, as you skin stretches. You doctor may prescribe some lotions or creams for this. These marks will gradually fade after the delivery of your child.

Some common health problems that some of you may experience may include headache, heartburn, constipation or leg cramps. Try to balance your meals, exercise and sleep to reduce the discomfort. Avoid self-medicating. If the discomfort is intense, then talk to your doctor.

Varicose veins may sometimes form as haemorrhoids around the anus, which can be itchy and uncomfortable. Talk to your doctor about how to relieve the discomfort. Varicose (swollen) veins can also form in your legs owing to slower blood flow resulting from the pressure from the growing baby. Taking the pressure of your feet by not standing for a long time and putting your feet up while sitting can help in easing the discomfort.

Urinary Tract Infections (UTI) are common during the 2nd trimester. This may be because the growing uterus often makes it difficult to empty the bladder. Be aware of the symptoms like a burning sensation while urinating, pain in the lower abdomen, smelly or reddish urine, and immediately visit your doctor. Untreated UTI can spread to your kidneys and lead to severe complications.

What happens to your baby during the 2nd Trimester?

  • Your baby will grow about 16 inches and by one and a half kilos.
  • The brain and other organs begin to develop
  • The lungs develop fully though they are not able to breathe on their own
  • The baby can kick, move, turn around, suck and hear your voice
  • The eyes and ears move to the correct position, eye lashes and eyebrows grow
  • Fingers and toes separate, nails grow, they develop finger prints and footprints
  • Eyelids can open & shut, the baby wakes and sleeps in normal cycles
  • Hair grows on the baby’s head
  • The placenta develops fully and through it the baby receives the nutrients from you and is able to discard the waste

Your Pregnancy Journey: The 1st Trimester

1st trimester

As we all know, a normal pregnancy lasts around 9 months. However, for the sake of easy monitoring of the progress, the associated healthcare workers including, doctors, nurses, midwives, etc. break this period up into 3 trimesters. Trimesters are particularly helpful, since the changes that occur in a woman’s body during pregnancy and the growth and development of the child in her womb, can be broadly categorized early, middle and late pregnancy. These are called the First, Second and Third trimesters.

What is the 1st Trimester?

The first trimester of your pregnancy is counted from the first day of your last period to week 12 of your pregnancy. This is the time when your body is undergoing a lot of hormonal changes, that are likely to impact you both physically and mentally.

Your body will change

Your breasts will become larger, heavier and tender. Your uterus will grow and begin putting pressure on your bladder thus increasing your urge to urinate more often. Pregnancy affects different women in different ways, while some may have certain food cravings, others may have food aversions. Morning sickness is a common problem that most women face. Some, lucky ones, remain unaffected, and can continue with their normal daily routines without any change or discomfort.

You are likely to be on an emotional roller-coaster!

As your body goes through hormonal changes, you may experience a range of emotions. You are likely to feel moody, irritable and emotionally drained. These feelings are normal. But if you feel depressed or anxious then share your feelings with your partner/family and your doctor.

Your baby is developing

During this period your baby is developing too. From being an ovum to a foetus. By the end of 12 weeks your baby’s heart will start beating and brain, stomach, intestine will begin to develop. His/her arms and legs will begin to grow.

Your check-up routine

Post confirmation of your pregnancy, health checks during the first trimester usually happen at gaps of 4 to 6 weeks. This can, however, vary depending on various factors like how your baby is developing, your health status and allied complications. You may be offered an ultrasound scan at the end of 12 weeks to hear the heartbeat of your child and estimate the baby’s size and due date. Apart from this, you will have to undergo the following:

  • Periodic blood tests to check your iron levels, blood sugar, and detect infections (if any).
  • Urine tests to detect urinary infections so that they can be treated immediately.
  • General health and wellbeing checks, that would include both your physical and mental wellbeing.

Do’s & don’ts

  • Quit smoking if you are a smoker
  • Avoid alcohol
  • Focus on wholesome, nutritious food. Remember, it is the quality and not quantity of food that matters. You baby shall need nutrition to develop
  • You may need folic acid and iodine supplements, but only if the doctor advises it
  • Regular exercise is a must. Movement will help both you and your baby. So, stay active
  • Do not self-medicate. If you experience any problems with your health, then talk to your doctor

Thyroid Conditions during Pregnancy by Dr Gaurab Bhaduri, Consultant, Diabetes and Endocrinology

Pregnancy is a period of physiological stress for the mother and fetus. When endocrine disorders such as hypothyroidism complicate the period of pregnancy it becomes a common soil for maternal and fetal adverse outcomes. Hypothyroidism in pregnancy can be asymptomatic or symptoms such a cold intolerance, dry skin, excessive fatigue, etc may be noticed.

 It is important to remember that absence of symptoms does not exclude the diagnosis of hypothyroidism. Maternal complications of hypothyroidism include increased risk of abortion, gestational hypertension, anemia, abruptio placenta, postpartum hemorrhage, etc. Fetal complications in untreated maternal hypothyroidism include preterm birth, low birth weight, respiratory distress in the newborn. Primary Hypothyroidism can be overt with High

 TSH and low Free T4 values or can be Subclinical with High TSH and Normal Free T4 value. The patient may have a pre-existing diagnosed Hypothyroidism/Subclinical Hypothyroidism before the patient becomes pregnant or it may get diagnosed at the first antenatal visit of pregnancy.

A patient who is already a known patient of Hypothyroidism and on thyroxine (LT4) replacement with TSH in the normal range may require a 30%-50% increase in the dose of thyroxine upon the detection of pregnancy. A patient who gets diagnosed with  Hypothyroidism/Subclinical Hypothyroidism at the first antenatal visit needs to be put on thyroxine (LT4) replacement.  A strict target of TSH less than 2.5 mlU/ml is essential for the first trimester and less than 3mlU for the 2nd and 3rd trimester. TSH and FT4 values can be monitored every month if required.

Covid-19 Vaccine: To Take or Not to Take During Pregnancy

Covid-19 Vaccine

As the number of individuals who have taken the COVID-19 vaccine rises, so do the anecdotal stories about its unseen side effects. Some women have claimed that after taking the shot, their menstrual period has gotten lighter, heavier, or the duration changed.

To better understand these abnormalities, as a fertility specialist in Kolkata, I have decided to answer some of the frequently asked questions about the Covid-19 vaccine and menstruation, pregnancy, and breastfeeding.

Covid-19 vaccines and menstruation

Can the vaccine be administered when a woman is menstruating?

While there is a lot that remains yet to be learned about menstruation, there is not enough evidence to support that a COVID-19 vaccine can induce problems with menstruation. There is, in fact, no endocrine, immunological, and endocrine basis for such a consideration. If you are still wondering if it is a good idea to take the vaccine when menstruating, the answer is always a big YES! Women should take the vaccine even if they are menstruating.

Covid-19 vaccine and pregnancy

The Federation of Obstetric and Gynaecological Societies of India (FOGSI), an organization representing obstetrics and gynecology practitioners in India, acknowledges that there is limited data on the use of COVID vaccines available in India during pregnancy.

  • However, the data derived from animal studies and sciences have not shown teratogenic or fetal, or neonatal effects of the vaccine. As matters stand in our country, every individual needs protection from the deadly COVID-19 infection.
  • We are in the midst of the second wave. We must work actively to prevent future waves and the vaccine is the best long-term solution in this respect.

The protection should extend to both pregnant and lactating women.

The real benefits of vaccinating lactating and pregnant women far outweigh the remote and theoretical risks of vaccination. That being said let us look at the following:

Can vaccines be administered to a pregnant woman who has already been infected in the past?

A pregnant woman is at risk in pregnancy if she is infected with the coronavirus. Vaccination is, hence, recommended even if the woman had the infection in the past. For the general population, vaccination must be deferred for 12 weeks from the infection or about four to eight weeks from recovery.

Can a breastfeeding woman take the vaccine?

There is no evidence of harm if a vaccine is administered to a breastfeeding woman. Researchers are finding possible benefits from the passage of antibodies to the neonate. Breastfeeding women should be vaccinated per the usual schedule and method used for the general population.

Is pregnancy testing before administering the vaccine necessary?

This is not mandatory and creates a hurdle to vaccine acceptance. It is not recommended to test for pregnancy before taking the Covid-19 vaccination.

Should the Covid-19 vaccine be avoided in the preconception period or for women undergoing fertility treatment, including assisted reproduction?

The answer is no. Women must take the vaccine when available before pregnancy is confirmed. There is no need to delay fertility treatments or pregnancy for taking Covid-19 vaccines. There is currently no evidence that vaccine administration affects miscarriage or fertility rates.

Can Covid-19 vaccines cause infertility issues in men and women?

The answer is that there’s zero evidence supporting that a COVID-19 vaccine can interfere with fertility. Remember that COVID-19 vaccines are incapable of casting reproductive control via proxy. Nothing is. This is because it is a vaccine and not a mere spell.

Is it advisable to receive Covid-19 vaccines in between IVF treatment or Embryo Implantation?

You can do either of the following:

  • Get vaccinated and wait for a month to two months after completing the 2nd dose of Covid-19 vaccine to start an IVF cycle or,
  • If you are already in between your IUI/IVF/ICSI cycle and want to get the vaccination done, consult your fertility specialist and proceed.

For pregnant ladies, the general population, or lactating women who take the vaccine can still be infected even after taking two doses. This is why, it is essential to follow preventive measures like wearing a mask, hand washing, and social distancing.

Thyroid Affecting Your Pregnancy? Know How to Cope with It

A hormonal imbalance due to thyroid during pregnancy can lead to several complications. Know how to manage thyroid problems and achieve a healthy pregnancy.

Read more in Bengali

মানুষের শরীরের হরমোন নিয়ন্ত্রণ করা এইচ আকৃতির থাইরয়েড গ্রন্থিটি মানুষের গলার সামনে, স্বর যন্ত্রের নিচে অবস্থিত। প্রায় ২ ইঞ্চি মতো লম্বা,এবং ওজনহীন হয়ে থাকে এই গ্রন্থিটি। থাইরয়েড গ্রন্থিটি মূলত ২টি হরমোন তৈরী করে, একটি হল টি 3 আরেকটি টি 4। এই ২টি হরমোন মানুষের শরীরের বিপাক প্রক্রিয়া, ওজন বৃদ্ধি, মস্তিষ্কের বিকাশ, শ্বাসকার্য, দেহের তাপমাত্রা এবং কোলেস্টেরলের মাত্রাকে নিয়ন্ত্রণ করে।গর্ভাবস্থায় থাইরয়েডের মাত্রা নির্নয় করা অত্যন্ত জরুরি নাহলে এটি ভ্রূণের স্নায়বিক ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

সন্তানধারণ নারীর সমস্যা

নারীর জীবনে ফার্টিলিটি বিষয়ে থাইরয়েড হরমোনের গুরুত্ব সবচেয়ে বেশি। বন্ধ্যাত্ব, বারবার গর্ভপাত, গর্ভে সন্তানের মৃত্যু, গর্ভস্থ শিশুর বৃদ্ধি ও বিকাশে সমস্যা, সময়ের আগেই সন্তান প্রসব, গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ, প্রি একলাম্পসিয়া, ইত্যাদি জটিলতার মতো রোগ নারী জীবনকে কঠিন করে তোলে।

থাইরয়েডের মাত্রা স্বাভাবিকের থেকে একটু বেশি হলে বা বর্ডার লাইনের সামান্য উপরে থাকলেও তার চিকিৎসার প্রয়োজন । যে সব মেয়েদের গর্ভাবস্থায় থাইরয়েডের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে প্রত্যেক ৪ থেকে ৬ সপ্তাহে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত এবং পরীক্ষার মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাও নির্নয় করা উচিত।

গর্ভাবস্থায় থাইরয়েডের উপসর্গগুলি

হাইপারথাইরয়েডিজম (Hyperthyroidism) – এক্ষেত্রে উপসর্গগুলি উল্লেখ হল:

  • বদহজম
  • অস্থিরতা
  • টেনশন করা
  • অতিরিক্ত ঘাম
  • পালস রেট বেড়ে যাওয়া
  • অনিদ্রা
  • চুল পড়া
  • খিদে না পাওয়া

হাইপোথাইরয়ডিজম (Hypothyroidism) – এক্ষেত্রে উপসর্গগুলি হল:

  • ক্লান্তি
  • অবসাদ
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  •  গাঁটে ব্যাথা
  • ত্বকের টান
  • শুষ্ক ত্বক, ইত্যাদি।

গর্ভাবস্থায় থাইরয়েড কীভাবে মা এবং সন্তানকে প্রভাবিত করে?

হাইপারথাইরয়েডিজমের (Hyperthyroidism) ও হাইপোথাইরয়ডিজমের (Hypothyroidism) ক্ষেত্রে যেসব প্রভাব পড়তে পারে সেগুলি হল:

  • কনসিভ করতে সমস্যা
  • হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসা না হলে বা থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক না থাকলে, গর্ভপাতের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া
  • হাইপোথাইরয়ডিজমের কারণে গর্ভস্থ শিশুর শারীরিক ও মানসিক বিকাশ বাধা পায়
  • থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা অস্বাভাবিক হলে নির্দিষ্ট সময়ের আগে ডেলিভারি হতে পারে
  • বাচ্চা গর্ভে সঠিকভাবে বাড়তে পারে না
  • ভবিষ্যতে বাচ্চাটির থাইরয়েডের সমস্যা দেখা দিতে পারে

গর্ভাবস্থায় থাইরয়েডের ওষুধ গ্রহণ কতটা নিরাপদ?

গর্ভাবস্থায় থাইরয়েডের ওষুধ খাওয়া নিরাপদ থাইরয়েডকে দেহের মধ্যে বয়ে নিয়ে চলা অথবা সেটিকে চিকিৎসা না করে ফেলে রাখা নিরাপদ নয়। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধগুলি খাওয়া উচিত।থাইরাক্সিন হল থাইরয়েড হরমোনের একটি সিন্থেটিক পদ্ধতি যা শিশুর জন্য নিরাপদ এবং থাইরয়েডের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয় ।

থাইরয়েডের সমস্যাগুলি গর্ভাবস্থায় কীভাবে এড়িয়ে চলবেন?

গর্ভাবস্থায় সন্তানের উপর প্রভাব পড়া থেকে থাইরয়েড প্রতিরোধ কি ভাবে প্রতিরোধ করতে পারেনঃ

  • পর্যাপ্ত পরিমাণে আয়োডিনযুক্ত খাবার খাওয়ার চেষ্টা করুন
  • গর্ভাবস্থায় ধূমপানের অভ্যাস থাকলে সেটি বন্ধ করুন
  • মানসিক চাপ কমাতে নিয়মিত শরীরচর্চা করুন
  • যে সব মহিলাদের গর্ভাবস্থায় থাইরয়েডের সমস্যা ধরা পরে তাদের গর্ভাবস্থার প্রথম থেকেই কম মাত্রায়, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, থাইরয়েড ওষুধ শুরু করা উচিত

গর্ভাবস্থায় থাইরয়েডের লক্ষণগুলি নির্নয় করা গুরুত্বপূর্ণ, যার জন্য টি এস এইচ -এর মাত্রা বারবার পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হয়।যদি আপনি থাইরয়েডের কোনো লক্ষণ আপনার শরীরে উপলব্ধি করতে পারেন তখনি আপনার ডাক্তারবাবুর সাথে কথা বলুন যাতে সতর্কতা অবলম্বন করা যেতে পারে।

The Story of Ishani’s Embryo Transfer

Read on to know about Ishani’s journey to motherhood through IVF – a boon to every woman trying to achieve pregnancy.


Read more in Bengali

আমি ঈশানি দত্ত। আমার বয়স ৩১ বছর। কলকাতার এক বনেদি পরিবারের বৌ। বাবা মা’র এক মাত্র মেয়ে। আমার স্বামী অনির্বান, ওর বয়েস ৩৯। আমাদের বিয়ে হয়েছে ৮ বছর। গত ৫ বছর ধরে বাবা – মা হওয়ার চেষ্টা করছি। অনেকদিন পর সাফল্যও পেয়েছি, কিন্তু এই পথ চলাটা খুব কঠিন ছিল, আজ সেই গল্প শেয়ার করে নিতে চাই সবার সাথে।

৫ বছরের দীর্ঘ চেষ্টার পর, আমার এক বন্ধুর থেকে আই ভি এফ ক্লিনিক সম্পর্কে খোঁজ পেয়ে, আমার স্বামী অনির্বাণ ওখানে গেলেন। সেখানকার এক আই ভি এফ স্পেশালিস্টের কথাবার্তা, পরামর্শ, ইত্যাদি শুনে কিছুটা আশার আলো পেলাম। 

ওনার নির্দেশেই আমার প্রথম ভ্রূণ প্রতিস্থাপন হয় আমার ৩০ বছরের জন্মদিনের কয়েকদিন পর। দিনটি ছিল ২৪ শে অক্টোবর ২০১৯। অন্যদের থেকে জানতে পারি আই ভি এফ বেশীর ভাগ ক্ষেত্রে ফলপ্রসূ হয় না কাজেই একটু ভয়ই করছিলাম। 

 নার্স যখন আমায় প্রস্তুত করছিল দেখলো আমি খুব চিন্তিত তখন জিজ্ঞাসা করলো: “তুমি কি কোনো কিছু নিয়ে খুব চিন্তিত?” আমি জানতে চাইলাম আমার ভ্রূণটি জীবিত আছে কিনা! নার্স বললেন, “ঈশানি তুমি চিন্তা করোনা। তোমার ভ্রূণটি জীবিত না থাকলে সকালেই তোমায় জানানো হতো। সব ঠিক আছে এবং তাই আজকেই তোমার ভ্রূণ প্রতিস্থাপন করা হবে।” শুনে খুব আনন্দ পেলাম। 

আমার ভ্রূণ প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়াটি সুন্দর ভাবে সমাপন হলো। সেই সময় আমার স্বামী অনির্বান আমার পাশে ছিল। আমরা  ভ্রূণটির নাম দিলাম ‘সৃষ্টি’।  একটি  অনুভূতি নিয়ে আমি বাড়ি ফিরলাম।  সৃষ্টি কে সঙ্গে পেয়ে একটা অসাধারণ অভিঙ্গতা হলো। প্রথম ২ সপ্তাহ আমাদের ভালোই কাটলো।  মানসিক ভাবেও অনেকটা স্বাভাবিক হলাম। 

২ সপ্তাহ পর পরিস্থিতিতা হঠাৎ যেন বদলে গেলো, অনির্বানের মায়ের হঠাৎ হার্টের সমস্যা ধরা পরে।  সেই সময় খুব মানসিক দুর্বলতা চলছিল আমাদের দুজনেরই। ভ্রূণ  প্রতিস্থাপনের ৮ দিন পর আমি একদিন দেখলাম আমার ব্রেস্ট খুব শক্ত হয়ে রয়েছে আর খুব ব্যথা হচ্ছে। এই কথাটি প্রথম জানালাম আমার মা কে, বললাম ‘মা মনে হয় আমি প্রেগন্যান্ট। প্রেগন্যান্সি কিট কিনে এনে দেখার চেষ্টা করলাম সত্যিই প্রেগন্যান্ট কিনা।  প্রেগন্যান্সি রিপোর্ট পসিটিভ এলো।  সেকেন্ড লাইনটা হালকা হলেও আমি প্রেগন্যান্ট ছিলাম। 

পরিবারের সবাইকে ইতিমধ্যে জানালাম যে আমি প্রেগন্যান্ট। আমাদের আই ভি এফ স্পেশালিস্ট কেও খবরটা দিলাম| উনি অবশ্য বললেন যে আরেকটিবার প্রেগন্যান্সি টেস্ট করতে কারণ রেজাল্ট অনেক সময়ে ভুল আসে। আরেকবার টেস্ট করলাম দেখলাম একই রেজাল্ট।  

কদিন পর দেখলাম আমার ব্রেস্টে আবার নরমাল হয়ে গেছে। কি মনে হলো, আরেকবার প্রেগন্যান্সি কিট কিনে টেস্ট করলাম। এবার ফল এলো নেগেটিভ। একটু হতাশ হয়ে পড়লাম। নিজেকে খুব অসহায় লাগলো। কিছুটা সময় নিয়ে নিজেদের সামলে নেওয়ার চেষ্টা করলাম তারপর আমরা আবার সেই আই ভি এফ ক্লিনিকে গেলাম পরবর্তী পদক্ষেপ জানার জন্যে।

আই ভি এফ স্পেশালিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী আরেকবার চেষ্টা শুরু করা হলো| আবার ভ্রূণ প্রতিস্থাপনও হল আগের মতো। কয়েক দিনের মধ্যে আমি জানতে পারলাম আমি প্রেগন্যান্ট। এবার আমি আর কিটের ওপর ভরসা না করে ফার্টিলিটি স্পেশালিস্টের কথামতো প্রেগন্যান্সি পরীক্ষা করলাম। রিপোর্ট এলো পসিটিভ। এর ৩৮ সপ্তাহ পর আমাদের পরিবারে এলো একটি ফুটফুটে পুত্র সন্তান আর বাবা – মা হলাম আমরা। 

আই ভি এফ -এর মাধ্যমে আমি মাতৃত্বের স্বাদ পেয়েছি। তাই যে সকল দম্পতি আমার মতো সমস্যায় পড়েছেন তাদের বলব ধৈর্য্য ধরে চিকিৎসা বিজ্ঞানের উপর ভরসা রাখুন, সফলতা আসবেই।  

Breaking the Silence around Miscarriage

In July 2020, Meghan Markle shared her “almost unbearable grief” at having lost her child to a miscarriage. The Duchess is not the first royal to share the experience of pregnancy loss as Sophie Wessex and Prince Edward earlier opened up about their traumatizing pregnancy loss.

The Duchess hoped that by sharing her story she might be able to remove some of the stigma that exists around pregnancy loss to this day. While, 2.6 million babies are stillborn and an estimated 85 percent of miscarriages happen before the 12th week of pregnancy every year, it is a topic that many still consider taboo.

What is a Miscarriage?

A miscarriage — in medical jargon indicates spontaneous abortion — is the unexpected end of a pregnancy before 20 weeks gestation. During a miscarriage, an embryo or foetus is spontaneously expelled from the uterus but is incapable of surviving in the outside world. After 20 weeks, the loss of a foetus is called a stillbirth but not a miscarriage.

What Causes a Miscarriage?

Miscarriages are not caused by moderate exercises, falls, sex and stress at work, fights with a spouse, or morning sickness. Rather, a miscarriage is a biological way of ending a pregnancy that is not going right.

The loss of the foetus or embryo and its expulsion from the uterus can be caused by factors, ranging from genetic defects to immune reactions in a mother’s body. Research suggests that half of all early miscarriages are connected to abnormal chromosomes.

Often, the causes of a miscarriage cannot be pinpointed at all. And in almost every case, there’s nothing the mother did wrong that led to the miscarriage or could have possibly done differently to prevent it.

Symptoms of Miscarriage

The symptoms of a miscarriage can vary from woman to woman and in some cases, can be completely different if some woman. But the most common signs include:

Vaginal bleeding can start as a dark brownish discharge. There may be blood clots or other tissue passing from your vagina with heavy bleeding. However, not all bleeding during pregnancy indicates a miscarriage. Especially when there ‘spotting’ characterized by a small amount of bleeding, many pregnancies continue to be healthy.

Cramps or other pain in the lower back, the pelvic area or abdomen

A decrease in the usual signs of pregnancy, such as breast tenderness and nausea may in rare cases signify miscarriage.

In addition to the possibility of miscarriage, pain or vaginal bleeding during pregnancy can be caused by other problems, such as an ectopic pregnancy. These symptoms should prompt an immediate consultation with your doctor, midwife, or nurse practitioner.

Miscarriage During the Pandemic

While there may be no way to erase the challenges of miscarriage during a pandemic, there are some steps that can be taken to cope and make you feel empowered.

  • Find alternative ways to connect: While the value of in-person contact cannot be replaced, consider other ways of connecting with friends and loved ones like virtual happy hours or virtual games such as trivia. It may also be helpful to set a regular time for these hangouts, such as Saturday night, to ensure you get that much needed time with your own people.
  • Allow yourself to grieve: As mentioned, in the backdrop of significant losses and suffering this year, it can feel difficult to grieve the loss of pregnancies. Attempting to hold yourself back from grieving is like fighting quicksand, you will find yourself stuck even more. Giving yourself the space to grieve will allow you to move forward in the healing process.
  • Connect to resources: Online support groups and miscarriage associations on Facebook and other online channels provide help. Additionally, it can be helpful to seek support through therapy. 
  • Find your anchor: Whenever you find yourself caught in a sea of intense emotions, it can be helpful to identify your anchor to keep you grounded. Your anchor maybe your loved ones, your passion or the most helpful coping skill you use like meditation or journaling.

While there’s so much we do not know about what the future holds for us, we know that there is support, we know that we are not alone, and that we’ll get through.

Preparing for pregnancy when you have diabetes!

Diabetes and pregnancy doesn’t have to be a risky combination. You might just need to make some healthy changes or seek treatment before you get pregnant.

Read more in Bengali

যেসব ডায়াবেটিক নারী সন্তান ধারণ করতে ইচ্ছুক, তাঁদের জন্য প্রয়োজন অতিরিক্ত সতর্কতা ও সঠিক পূর্বপ্রস্তুতি। ডায়াবেটিসজনিত বিভিন্ন জটিলতা যেমন রেটিনা-কিডনি-স্নায়ু-রক্তনালির রোগ গর্ভকালীন জটিলতর হতে পারে। যাঁদের শর্করা নিয়ন্ত্রিত নয়, তাঁদের মধ্যে বিভিন্ন গর্ভকালীন জটিলতার ঝুঁকি বেশি। যেমন: গর্ভপাত, প্রি- একলাম্পসিয়া, মেয়াদের আগেই প্রসব ইত্যাদি। মায়ের রক্তে উচ্চ শর্করা গর্ভের শিশুর বিভিন্ন ক্ষতি ঘটাতে পারে, যেমন: গর্ভে মৃত্যু, বিকলাঙ্গতা, স্থূলতা, প্রসবকালীন বিভিন্ন আঘাত ইত্যাদি।

ডায়াবেটিস থাকলে কি ফার্টিলিটি চিকিৎসার সমস্যা হ্রাস পায়?

  • পুরুষদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস থাকলেও স্পার্ম উৎপাদনের সমস্যা খুব একটা সাধারণ নয় কিন্তু স্পার্মগুলির ডিএনএ ডিফেক্ট থাকতে পারে
  • কিছু ক্ষেত্রে বন্ধ্যাত্ব বা মিসক্যারেজের সম্ভাবনা রয়েই যায় কিন্তু তার মানে এই নয় যে ডায়াবেটিস থাকলেই হবু মায়েদের কমপ্লিকেশন হবে
  • মনে রাখবেন যে ডায়াবেটিস থাকলেও যদি আগে থেকে ব্লাডসুগার কন্ট্রোল করে, ফলিক অ্যাসিড খান তাহলে বেশ কিছু কমপ্লিকেশন এড়ানো যেতে পারে

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত নারীর গর্ভধারণের প্রস্তুতি কমপক্ষে তিন মাস আগে শুরু করা জরুরি।

  • মানসিক প্রস্তুতি
    সন্তান ধারণের পরিকল্পনার সময়ই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মা এবং তাঁর পরিবারের জেনে নেওয়া উচিত কীভাবে ডায়াবেটিস ও গর্ভধারণ একে অপরকে প্রভাবিত করে, কী জটিলতা হতে পারে এবং সেগুলির প্রতিকারের উপায়।
  • সঠিক খাদ্যাভ্যাস
    সন্তান ধারণের আগে থেকেই শর্করা নিয়ন্ত্রণে সুষম কিন্তু পুষ্টিকর খাদ্যাভ্যাস গড়ে তুলতে পুষ্টিবিদের সাহায্য নিন। গর্ভধারণ পরিকল্পনার শুরু থেকে গর্ভকালীন ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম ফলিক অ্যাসিড ট্যাবলেট সেবন করুন, যা শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের জটিলতা প্রতিরোধে উপকারী। রক্তশূন্যতা থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
  • সঠিক ওজন
    গর্ভকালীন বিভিন্ন জটিলতা এড়াতে সঠিক ওজনে থাকা জরুরি।
  • শর্করা নিয়ন্ত্রণ
    বাড়িতে নিয়মিত খাওয়ার আগে ও দুই ঘণ্টা পর রক্তের শর্করা মাপুন এবং এগুলো যথাক্রমে ৬ দশমিক ৫ এবং ৮ দশমিক ৫-এর নিচে রাখুন। শর্করার সঠিক মাত্রা অর্জন করতে গর্ভধারণের তিন মাস আগে থেকে মুখে খাওয়ার ওষুধ পরিবর্তন করে ইনসুলিন ব্যবহার শুরু করুন।
  • আনুষঙ্গিক ওষুধ
    যদি আপনি উচ্চরক্তচাপে ভোগেন, তবে গর্ভধারণের আগেই চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ এবং জীবনধারার পরিবর্তনে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করুন। গর্ভধারণের সময় রক্তে চর্বি বা কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ খাওয়া যাবে না।
  • ডায়াবেটিসজনিত বিভিন্ন জটিলতা
    গর্ভধারণের আগে ডায়াবেটিসজনিত রেটিনার জটিলতা, কিডনি জটিলতা, বিভিন্ন রক্তনালির রোগ আছে কি না, তা শনাক্ত করে প্রয়োজনে চিকিৎসা নিন। গর্ভকালীন অবস্থায় এসব বেড়ে যাওয়ার সম্ভবনা থাকে। অ্যালকহল আর ধূমপান থেকে অবশ্যই দূরে থাকুন।